Беременность и ВИЧ: можно ли родить здорового ребенка?
С чего начать?
Обоим партнерам следует пройти обследование в поликлинике по месту жительства, либо в платном медицинском центре. Женщине обязательно нужно посетить гинеколога и терапевта, а мужчине — уролога. В случае, если потребуется лечение, в том числе хронических заболеваний, будет возможность провести его до наступления беременности. Женщинам рекомендуется проверить гормональный фон.
Чем опасны половые инфекции?
На этапе планирования беременности у женщины или ее партнера могут быть выявлены инфекции, передающиеся половым путем. Заболевания часто не имеют выраженных проявлений, но при этом приводят к проблемам с зачатием, к развитию вторичного бесплодия, а также представляют опасность для будущего ребенка.
Репродуктивная функция страдает и у мужчин, и у женщин. У мужчин даже чаще, чем у женщин. Пройти обследование должны оба партнера, так как у каждого может быть выявлена различная инфекция, — это связано с особенностями иммунной системы каждого человека. Наиболее эффективный способ выявить инфекции, передающиеся половым путем, — пройти обследование методом ПЦР. Будущие родители обязательно проходят обследование на сифилис, если данное заболевание не лечить, то со временем могут возникнуть поражения внутренних органов: сердца, желудка, а также нервной системы. Возникают когнитивные нарушения (снижение памяти, умственной работоспособности). Заболевание может привести даже к инвалидности. Тем, у кого нет постоянного полового партнера, рекомендуется хотя бы один раз в год проходить обследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
Беременность и ВИЧ
Будущие мамы и папы должны отказаться от курения, алкоголя, правильно питаться, а также пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию. ВИЧ-инфекция некоторое время никак не проявляется и единственный способ узнать, есть ли у Вас, либо Вашего супруга (партнера) ВИЧ-инфекция – пройти обследование. Это необходимо для своевременного выявления ВИЧ-инфекции при планировании беременности, так как есть существенный риск передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов, а также через грудное молоко.
ВИЧ-инфекция, если ее не лечить, может вызвать не вынашивание беременности, а также пороки развития у плода. При внутриутробном заражении или во время родов, ребенку назначают терапию. В случае, если у женщины ВИЧ выявлен после родов, то обязательно обследуют ребенка и проводят ему специальную профилактику. Для исключения риска инфицирования отменяют естественное родоразрешение и грудное вскармливание.
Как родить здорового ребенка женщинам с ВИЧ?
ВИЧ-инфекция в данный момент не является показанием к прерыванию беременности. Если женщина до зачатия знала о своем статусе, то могла получать или не получать лечение. В обоих случаях ей как можно раньше нужно обратиться к специалисту.
Корректировка терапии при беременности позволяет избежать рисков выкидыша или преждевременных родов. Перечень препаратов, которые можно применять, ограничен, но они достаточно эффективны.
Бывают разные ситуации. Нередко во время беременности женщина узнает, что у партнера ВИЧ-инфекция. Такие пары, в которых у одного положительный статус, а у другого отрицательный, называют дискордантными. Паре нужно обратиться к инфекционисту, который разъяснит тактику дальнейшего ведения беременности, родов и послеродовой профилактики для ребенка.
Отдел эпидемиологии
.svg-ts1674559551.png?ts=1747385581)
